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B超检查出少量盆腔积液要如何处理才好?

2019-07-12 15:04 发布人:www.jiuheyiyuan.net 浏览次数:

  B超检查出少量盆腔积液要如何处理才好?不少患者朋友在检查报告中一看到过“少量盆腔积液”的字眼就会很担心,下面小编请来了湛江久和医院的吴奕航主任和我们说一说:B超检查出少量盆腔积液要如何处理才好?吴奕航主任指出,女性在月经周期的两个时间段都会出现生理性的少量盆腔积液,这些都无需处理;但如果你是病理性的盆腔积液,你就需要注意了,它可是包括炎症,子宫内膜异位症、卵巢输卵管肿瘤等情况的,需要在医生的指导下一一甄别。

  盆腔的积液“存”哪?

  盆腔是位于腹腔最低的部位,直肠子宫陷凹则是女性盆腔的最低谷,当盆腔内有积液时最容易积聚于此,是超声检查发现盆腔积液的常见部位。超声检查发现盆腔积液的概率据文献报道约4.8~14.33%。

  子宫陷凹的积液多了就会变成病理性吗?

  吴奕航表示,女性在排卵期间,卵巢排卵破口的少量血液和卵泡液排出,集聚于直肠子宫陷凹形成少量盆腔积液。但月经刚刚结束后,因为女性的月经血会出现“经血倒流”的现象,宫腔内的月经血量多时,会沿着输卵管“倒灌”进盆腔,约95%的女性会发生这种情况。

  如果盆腔的免疫功能及时对倒流的经血进行“清除”,则盆腔内平安无事。由此可见,少量的盆腔积液是对孕育没有影响的,更不会引起盆腔炎症的发生。

  真正的盆腔炎是哪里来的呢?

  真正的盆腔炎症会有双侧或单侧的下腹痛,腰骶部疼痛,腰酸下坠,下腹涨痛,坠痛,腰酸,发热等症状,其主要诱因包括:

  1.妇科手术后感染:如人工流产手术、置节育环手术、输卵管造影等。

  2.邻近器官炎症蔓延:如阑尾炎、宫颈炎、腹膜炎等。

  3.月经期不注意卫生:如月经期性生活等。

  4.产后、流产后身体的抵抗能力、免疫能力低下:较易造成盆腔感染。

  除了以上手术造成的盆腔炎症的病理性盆腔积水之外,以下几种也会导致盆腔积液的发生。

  盆腔子宫内膜异位症:子宫内膜异位症病灶是一种内膜异位导致的腹膜炎性反应,异位的病灶增生出血,刺激腹膜渗出炎性液体,常常表现为盆腔积液,并持续存在。伴有痛经、性交痛、妇科检查时骶韧带触痛或结节等体征。50%者伴有不孕。

  盆腔结核:结核性腹膜炎其实也是一种盆腔炎症。结核菌感染的生殖器官,出现渗出、纤维化、干酪样坏死等病理改变。有时积液量可以很大。伴有全身乏力不适、低热、下腹胀痛、附件包块等表现。

  卵巢或输卵管肿瘤:在极少见的情况下,不明原因的大量盆腔积液,常常没有症状,有时伴有乏力、消瘦、附件包块的表现,排除盆腔各种炎症和子宫内膜异位症等情况后,要警惕卵巢和输卵管恶性肿瘤的可能。有一种良性的卵巢纤维瘤,会伴有胸腹腔积液,又称“麦格综合征”。

湛江久和医院第三诊室负责人吴奕航主任

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