绝大多数筹备试管婴儿助孕的女性，都会重点关注卵泡发育、子宫内膜条件、胚胎等级三大核心指标，却极易忽略颈部一处关键内分泌腺体——甲状腺。甲状腺分泌的专属激素，能够调控人体全身代谢，同时直接干预月经排卵、卵子发育、胚胎着床以及孕早期胚胎发育全过程。那么，试管婴儿过程中发现甲功异常怎么办?

　　甲状腺功能，和生育息息相关

　　甲状腺激素贯穿完整生育链条：自然备孕、卵泡排卵、精卵结合、胚胎着床、孕早期保胎全覆盖。不管是自然受孕，还是试管IVF助孕，甲状腺功能异常，都会持续损伤男女双方生育能力。

　　甲亢：紊乱甲状腺激素会打乱下丘脑-垂体-卵巢生殖轴，引发月经稀发、无排卵、卵泡发育停滞;同时造成子宫内膜增生紊乱，宫腔着床环境变差，不仅自然受孕难度升高，试管促排卵子质量下滑，早期流产风险也会显著增加。

　　甲减：甲状腺激素分泌不足，会降低卵巢对促排药物的应答能力，卵泡生长速度放缓、优质卵泡数量减少;同时子宫内膜血供不足、内膜厚度不达标，胚胎难以稳固着床;即便成功妊娠，孕早期胎停、先兆流产、妊娠并发症、胎儿发育迟缓概率大幅上升。

　　桥本甲状腺炎(甲功正常、甲状腺抗体偏高)：体内异常抗体打破宫腔免疫平衡，诱发免疫性着床障碍，也是试管反复着床失败、复发性流产的隐匿诱因。

　　试管婴儿过程中发现甲功异常怎么办?

　　备孕、试管进周期间筛查出甲状腺功能异常无需过度焦虑，遵循临床标准化流程干预即可：

　　1、精准分型检测：区分甲亢、临床甲减、亚临床甲减、单纯甲状腺抗体升高等不同病症类型;

　　2、内科就诊：联动内分泌科或内科医师评估病情，判断是否需要药物调控激素;

　　3、个体化调整助孕方案：生殖医生匹配试管促排、黄体支持方案，规避激素冲突;

　　4、周期动态复查：试管促排、移植前后每2-4周复查甲功，把控孕前、孕早期激素标准范围。

　　温馨提醒：切勿擅自停药、更改药量，绝大多数甲功异常人群，经过规范化调理管控，均可顺利完成试管周期。

　　总的来说，甲状腺体积虽小，但对生育影响深远。备孕及试管人群做好术前甲功筛查、尽早干预调控，能够有效优化助孕结局，提升试管好孕概率。