子宫内膜息肉是子宫内膜局灶性过度增生的产物，大小从几毫米到几厘米不等，可表现为单发或多发，主要由腺体、间质、血管及表面被覆上皮组成，通常经由细长的蒂部附着于子宫内壁。临床流行病学数据显示：原发性不孕人群检出率为3.8%-38.5%，继发不孕患者达1.8%-17%，而在复发性自然流产患者中检出率更是高达15%-50%。那么，子宫内膜息肉如何影响生育?

　　子宫内膜息肉如何影响生育?

　　1. 物理屏障：胚胎着床的“障碍物”

　　子宫内膜息肉可能会占据宫腔空间，从而干扰胚胎与子宫内膜的正常接触。特别是那些位于输卵管开口或子宫底部的息肉，它们可能阻碍精子的运输或胚胎定位。研究结果表明，原发性不孕及继发性不孕女性在接受宫腔镜息肉切除术后，妊娠率显著提升。

　　2. 局部炎症：扰乱子宫“微生态”

　　子宫内膜息肉微环境呈现特征性炎症因子谱改变，如糖苷、芳香化酶及炎症标志物水平上升，这些变化可干扰胚胎着床及影响子宫内膜容受性。相较于正常子宫内膜，子宫内膜息肉中干扰素-γ水平升高，其毒性作用可抑制精子功能，进而阻碍胚胎发育。

　　3. 激素失衡：破坏内膜的“同步性”

　　子宫内膜息肉组织常呈现雌激素受体过表达与孕激素抵抗的特性，使得病变区域的子宫内膜在黄体期难以顺利实现正常转化。这种转化异常导致病变区域的内膜与正常内膜不同步，进而扰乱子宫内膜在胚胎着床窗口期的正常生理状态，影响胚胎的着床时机及成功率。

　　4. 血流动力学异常：胚胎“营养供给不足”

　　子宫内膜息肉可能会对周围血管产生压迫，导致子宫内膜血流减少，进而阻碍胚胎获取生长所需的氧气及营养物质，引发胚胎“营养供给不足”的状况。

　　子宫内膜息肉是否需要手术切除?

　　对于有生育需求且息肉直径>1cm，或伴有异常出血、反复流产或试管种植失败等情况的患者，建议采用宫腔镜下切除息肉的方式进行治疗。研究表明，切除息肉后自然妊娠率及辅助生殖技术妊娠率都得到了显著的提升。

　　温馨提醒：如果您长期备孕未果或有反复流产的病史，建议及早通过超声或宫腔镜检查排除子宫内膜息肉的可能性。早发现、早干预，为胚胎顺利“安家”铺平道路!