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哪些人需要进行生育力评估?

发布时间:2021-09-17
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  如今推迟生育计划的人越来越多,同时因为不孕症寻求助孕的夫妻也越来越多。很多30多岁还没有生育的人心里难免在想:等我想生的时候还能生吗?要回答这个问题,你首先要去了解一项检查——生育力评估。下面湛江久和医院的朱鹏云副主任将为大家说一说:生宝宝前,哪些人需要进行生育力评估?

  哪些人需要进行生育力评估?

  生育,与夫妻双方都相关,直接一点来说就是与女性的卵子、男性的精子密切相关。生育力评估,评估的就是卵子与精子的状况。

  1、从生育年龄看

  当女性年龄小于35周岁的时候,夫妻双方尝试怀孕12个月未孕应该进行生育力的评估;当女性年龄在35-40周岁的时候,夫妻尝试怀孕半年没有成功,就应该做生育力的评估。

  2、从生育风险看

  当有以下风险因素时,应该尽快做生育力评估,包括女性年龄大于等于40岁,有不规则的月经,PCOS史,有已知的子宫内膜异位症、盆腔手术史、流产史,已知的子宫输卵管的疾病。

  男方有睾丸手术史,腮腺炎的病史,性功能障碍等等,都有可能影响到不孕。

  生育力评估怎么做?

  女性的生育力评估,就是去评估你的袋子里(卵巢)还有多少“存货”。男性生育力评估比较简单,重点是进行精液常规检查,了解精子的数量、活动力和形态。下面主要介绍女性生育评估的三个方法:

  方法一:阴道超声

  第一个是阴道超声:阴道超声下2-9mm的窦卵泡数目是反应卵泡功能最直观的一个指标。8-23个提示卵泡功能正常;5-7个提示卵巢功能减退;小于5个提示卵巢功能下。

  但个数每个月有所波动,此外卵泡的大小是否均匀也非常影响判断的结果。那这时就需要通过第二个项目基础性激素来进一步判断了。

  方法二:基础性激素检查

  基础性激素是指来月经第2-5天查的性激素情况。一般包6个项目:卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。

  正常情况下卵泡生成素及黄体生成素在5-8miu/ml,如果异常升高或者卵泡生成素明显大于后者可能提示卵泡储备功能减退。当然这只是最简单的判断,具体还有更多的情况需要生殖科医生来分析。

  方法三:AMH检查

  第三项是抗苗勒管激素,即AMH检查,这个激素可以在来月经的任何一天抽血检查,AMH高代表卵泡储备好,AMH低代表储备差,正常女性一般在2-3ng/ml左右,如小于1.14提示卵巢储备功能减退。

  基于生育力评估的结果,医生可以对求孕患者进行有针对性的助孕治疗及指导,让有生育要求的夫妻不要错过生育窗,及时抓住生育的时机。

  以上为湛江久和医院的朱鹏云副主任对“哪些人需要进行生育力评估”问题的回答,希望能帮助到您!

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