多囊卵巢综合征是一种育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病，发病率很高，大约每7-10个女性中就有一位多囊患者。多囊的潜在危害其实很多，短期影响包括不孕、怀孕后妊娠糖尿病、流产等风险升高、影响外貌及心理状态等，长期影响包括增加糖尿病、高血压、心脑血管疾病风险、子宫内膜长期不脱落可能引发子宫内膜癌变等。那么，多囊卵巢综合征怎么个性化治疗?

　　多囊卵巢综合征人群就诊时机把握

　　然而多囊卵巢综合症不仅影响月经周期，更会影响生育及全身代谢。因此以下几类患者建议门诊就诊：

　　(1)持续闭经，特别是超过2-3个月月经未来潮的患者需要用药维持子宫内膜定期脱落，防止内膜病变。

　　(2)不孕的患者需要及时就诊，针对性治疗帮助怀孕。

　　(3)胰岛素抵抗等代谢异常或肥胖的患者建议就诊控制代谢指标及减重。

　　(4)高雄激素导致的顽固性痤疮、多毛等患者需要就诊降低雄激素水平。

　　多囊卵巢综合征怎么个性化治疗?

　　多囊卵巢综合征的临床症状多样，患者需求也有很大差异。治疗应针对不同患者年龄、临床症状、生育计划等进行综合专业评估，给出个性化的治疗方案。

　　(1)针对不孕且有生育需求的患者，治疗核心是恢复排卵，通过生活方式调整、促排卵药物、B超监测卵泡、必要时人工授精、试管婴儿等方式帮助怀孕。

　　(2)针对肥胖代谢异常患者通过饮食控制、运动处方等调整生活方式，必要时进行药物辅助如二甲双胍、GLP-1受体激动剂等，此外，治疗期间需要定期监测代谢及其他指标。

　　(3)针对单纯月经不规律但是没有生育需求的多囊患者，可以通过口服避孕药、天然孕激素等药物维持子宫内膜脱落并建立规律周期，减少子宫内膜癌变风险。需要明确的是即使没有生育需求，也应保证至少2-3个月来一次月经。

　　(4)针对多毛、重度痤疮等高雄激素的多囊患者，可以使用抗雄激素药物、口服避孕药、激光脱毛等方式治疗。